L’Etablissement est engagé depuis de longues années dans une démarche qualité qui est aujourd’hui structurée et pérenne.
Votre sécurité et votre satisfaction étant au cœur de nos priorités, la Cellule Risques – Qualité (composé d’un ingénier qualité, d’une infirmière cadre hygiéniste, d’une assistante qualité et d’une secrétaire) pilote un dispositif nous permettant d’être à votre écoute, de comprendre et de satisfaire vos attentes.

Toutes les remarques et suggestions exprimées par les patients sont ainsi analysées et donnent lieu le cas échéant à des actions d’amélioration.
La Cellule assure également la prévention et la gestion des risques, notamment par l’identification et le traitement systématique des événements indésirables pouvant survenir en interne.
Des mesures de réduction des risques sont alors définies et mises en place.

La Cellule Risques - Qualité coordonne notamment l’Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) qui se traduis par des audits réalisés chaque année par l’ensemble des professionnels de l’Etablissement.

Dans le cadre de la démarche d’amélioration continue de la qualité engagée au sein de l’Etablissement, un programme Risques - Qualité est mis en œuvre chaque année.

Certification V2007du centre S.S.R. Saint-Jean

Le centre S.S.R. Saint-Jean a satisfait à la certification V2007 de la Haute Autorité de Santé en septembre 2009.
92 % des pratiques et du fonctionnement de l'établissement ont été côtés en A.
Aucune réserve ni recommandation n'a été formulée par les experts à l'issu de la certification.
Ceci constitue un gage indiscutable de la qualité et de la sécurité des soins délivrés aux patients.

Certification ISO 9001 de la prise en charge en Kinésithérapie

Le G.I.E. E3S (groupement de kinesithérapie) a satisfait, en décembre 2010, à la Certification ISO 9001 (version 2008) pour la prise en charge en Kinésithérapie des patients hospitalisés et externes, depuis la prise de rendez-vous jusqu’à la fin de leur prise en charge.



Voir le certificat AFNOR

INDICATEURS DE QUALITE ET DE SECURITE DES SOINS

Indicateurs du tableau de bord de Lutte Contre les Infections Nosocomiales

Année

ICALIN
sur 100

ICSHA

ICATB

Score Agrégé
sur 100

2010 99 A C A 82 A
2009 96.5 A C A 74.71 B
2008 89 A C B 68.42 B


  • ICALIN : Indice Composite de l'Activité de Lutte contre les Infections Nosocomiales. 
  • ICSHA : Indice de Consommation de produits Hydro Alcooliques.
  • ICATB : Indice Composite de Bon Usage des Antibiotiques.
  • Le Score Agrégé est élaboré à partir des résultats de chacun des indicateurs.
  • La classe A est composée des établissements ayant les scores les plus élevés; la classe D, les scores les plus bas.


     

Indicateurs pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (IPAQSS), année 2010

DOSSIER PATIENT

Conformité de la tenue du Dossier Patient 69/100
Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation 98/100 
Traçabilité de l’évaluation de la douleur  100/100
Dépistage des troubles nutritionnels 75/100

 

  • Tenue du Dossier Patient : pourcentage de dossiers qui comportent les informations écrites nécessaires à la prise en charge du patient
  • Délais d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation : ce courrier garanti la continuité des soins après le séjour hospitalier.
  • Traçabilité de l’évaluation de la douleur : pourcentage de dossiers qui comportent des informations écrites sur l’intensité de la douleur ressentie par le patient.
  • Dépistage des troubles nutritionnels : pourcentage de dossiers où sont écrites les informations nécessaires, notamment le poids, permettant de repérer les patients qui peuvent souffrir de problèmes nutritionnels. 


Page mise à jour le: 16-décembre-2011


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